Surfactant là hợp chất lipoprotein do tế bào II tiết ra, cần thiết cho hoạt động của phổi sau sinh. Sự thiếu hụt tiên phát ở trẻ sinh non gây nên hội chứng suy hô hấp ở trẻ sinh non (bệnh màng trong). Sự thiếu hụt thứ phát xảy ra trong trường hợp: mẹ bị đái tháo đường, trẻ sinh ngạt, viêm phổi, xuất huyết phổi, trẻ hít phân su, ngộ độc oxy…Thiếu hụt Surfactant gây nên hội chứng suy hô hấp ở trẻ sơ sinh đặc biệt ở trẻ sinh non, hệ thống Enzym xúc tác tổng hợp Surfactant bởi các tế bào II chưa hoàn chỉnh. Do vậy trẻ sinh non thường có suy cơ cao mắc bệnh lý này.

Lợi ích của Surfactant: cải thiện thông khí phổi, cải thiện oxy hóa máu, giảm các biến chứng tràn khí màng phổi, ứ khí phế nang, giảm tỷ lệ tàn tật nặng…

Trường hợp bệnh nhi của sản phụ N.T.L ở Trường Thọ, An Lão, Hải Phòng, sinh ngày 06/3/2023 tại Bệnh viện Quốc tế Sản Nhi Hải Phòng là trường hợp cấp cứu thành công bằng liệu pháp Surfactant.

Đẻ non ở tuổi thai 32 tuần, cân nặng 1800gr, sau sinh bệnh nhi bị suy hô hấp được các bác sĩ khoa Hồi sức cấp cứu-sơ sinh hội chẩn xử trí suy hô hấp ngay tại phòng sinh, sau đó chuyển lên khoa Hồi sức cấp cứu-sơ sinh. Bệnh nhi được chẩn đoán: Suy hô hấp sơ sinh/ Bệnh lý màng trong giai đoạn II-III/ Đẻ non 32 tuần. Trẻ được chỉ định bơm trực tiếp 2 lọ Surfactant (Curosurf) vào phổi, hỗ trợ thở máy, nuôi dưỡng tĩnh mạch.

Sau bơm 02 lọ Curosurt, tình trạng suy hô hấp bệnh nhi được cải thiện, bắt đầu thở máy thông số máy thấp, thở máy không xâm nhập, và ngừng thở máy sau 3 ngày. Bệnh nhi được xuất viện sau hơn hai tuần điều trị tại khoa, thể trọng tăng 400gr trong niềm vui, niềm hạnh phúc của gia đình và tập thể y, bác sĩ khoa Hồi sức cấp cứu-sơ sinh.

Y bác sĩ khoa HSCC-SS chung vui cùng gia đình bệnh nhi trong ngày ra viện
Thư cảm ơn từ gia đình bệnh nhi

Bơm Surfactcant là kỹ thuật cao với chi phí khá lớn. Nhưng hiện tại hiện loại thuốc dùng trong kỹ thuật này đã được quỹ bảo hiểm y tế chi trả toàn bộ khi dùng đúng chỉ định, góp phần cứu sống bệnh nhi, đồng thời giảm bớt chi phí điều trị cho gia đình bệnh nhi.

Hi vọng bằng tất cả sự cố gắng, quyết tâm cao nhất khoa Hồi sức cấp cứu-sơ sinh sẽ góp phần tốt nhất trong công tác chăm sóc sức khỏe trẻ em.

Leave a reply